「歯が溶ける＝むし歯」ではありません！食事を楽しみながら酸蝕症を防ぎましょう

みなさんこんにちは、歯科衛生士の外池です！

「冷たいもの飲むと歯が染みる…」「歯の先端が透けているような感じがする…」このように感じたことはありますか？このような症状が見られた場合、「知覚過敏」や「むし歯」なのではないかと思うかもしれませんが、実はその症状、「酸蝕症（さんしょくしょう）」かもしれません！
今回は酸蝕症の特徴や原因、そして今日からできる予防方法についてお伝えします。

酸蝕症とは？

「酸蝕症」は、食べ物や飲み物に含まれる酸が、直接歯の表面に触れることによって歯が溶けてしまうことをいいます。
歯が溶けると聞くと「むし歯」を思い浮かべますが、むし歯はお口の中の細菌が出す酸によって表面からゆっくり溶けていきます。歯の溝や歯と歯の間など、細菌が溜まりやすい場所から進行していくためむし歯のできる範囲は限られていますが、それに対して酸蝕症は飲食物に含まれる酸がお口の中全体に行き渡るため、比較的広範囲の歯に症状が見られます。そのため、どんなにしっかり歯磨きを行っている清潔なお口の中でも、酸性の飲み物や食べ物の摂り方次第で歯は溶けてしまうため注意が必要です！

酸蝕症で起こる歯の変化をチェック！

みなさんもご自身のお口の中を見てみたときにこのような変化はありませんか？
・歯の表面が滑らかでツヤツヤしている
・歯の先端が透けて見える
・歯の先端や根元、噛む面が欠ける
・歯が染みる
・丸みを帯びたような形になる
・歯のへこみが見られる
・歯の表面のエナメル質が溶けて内側にある「象牙質」が露出する
・「象牙質」が露出し歯が黄ばんでいるように見える
・歯が短く、小さくなったように見える
などが挙げられます。

「歯の表面がツヤツヤなら綺麗なのでは？」と一見問題がないように見えますし、実際に患者さんからもよくある質問の１つです。しかし、本来はツヤツヤではありません。酸で表面のエナメル質が溶かされ、歯が薄くなった状態なのです。
奥歯では噛む面にへこみが見られ、噛んだときに痛みを感じることもあります。
酸蝕症は酸にさらされ歯が柔らかい状態になりますが、同じお口の中でも細菌の有無や酸がどこに流れて行っているかにもよって、症状は変化します。飲み方や食べ方の癖などによりお口全体ではなく、部分的に症状が現れることもあります。
このような変化はいきなり起こるものではなく、だんだんと少しずつ進むためなかなか気づきにくいものです。そのため、川手歯科医院では普段の食生活や生活習慣を患者さんから丁寧にヒアリングし、患者さんと一緒に原因を見つけていくことを行っています。

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普段口にしているものが歯を溶かしやすいかもしれません！

先ほど酸性の食べ物や飲み物の摂り方で歯が溶けやすくなることをお伝えしました。酸性の食べ物や飲み物と言うと、みなさんはどんな食品が思い浮かびますか？「レモン」や「梅干し」など食べた時に酸っぱいと感じるものが思い浮かびます。実は私たちの身の周りの食べ物には酸性のものが多くあります。一体どんな食べ物や飲み物があるか見ていきましょう。
⚫︎酸性が強い飲食物
・コーラ
・エナジードリンク
・お酒
・スポーツドリンク
・柑橘類などの果物
・穀物酢
・果実酢などが挙げられます。
この中によく口にするものはありますか？
実際に私が患者さんとお話しした際に、
「スポーツをしている時はスポーツドリンクをたくさん飲んでいます。」
「お酒をよく飲みます。眠くなるとそのまま寝てしまいます。」
「夜テスト勉強をする時は眠くならないようにエナジードリンクを飲んでいます。」と教えてくださったことがあります。もちろん水分補給は大切なことであり、食事やお酒を楽しむことも大切です。しかし、時間をかけて飲んだり食べたりする習慣が続いてしまうと、酸が歯にさらされる時間が長くなり結果として歯が溶けやすくなってしまうのです。
また毎日「リンゴ酢」や「黒酢」を飲んでいるという、知らず知らず美容や健康に気をつかってやっていたことが実は酸蝕症になる可能性を高めていたりもするのです。

しかし酸性の飲食物を摂ってはいけないということではありません！原因やリスクを知り、工夫して摂取することが大切になってきます。

飲食物だけが原因ではありません！

飲食物の他に、「胃液」によって酸蝕症が起こることもあります。
「逆流性食道炎」「摂食障害」などで胃液が逆流すると、お口の中が酸にさらされ酸蝕症が進行しやすくなります。特に胃液はphが約1.0（お口の中はph7）と非常に強い酸であるため、繰り返し酸が触れることで酸蝕症のリスクを高めてしまいます。
そのため歯科だけでなく医科との連携を行い、原因を対処することも大切です。
また、服用しているお薬の種類によっても、
・唾液の分泌が減少する副作用により酸を洗い流す働きが弱くなってしまうもの
・酸が出て直接酸が歯に触れやすくなってしまうもの
があります。

今日から酸蝕症を予防するためにできること

酸性の飲食物を摂取するタイミングを控える

長時間酸性のものを摂取していたり、日常的に続いているとお口の中は常に歯が溶けやすい環境下になってしまいます。このタイミングで普段の食生活を見直してみませんか？
また、お口全体に酸が行き渡らないようにするための飲み方として、ストローを使って飲むのがおすすめです！
この時歯に直接当たらないように注意しましょう。

酸蝕症を引き起こさない飲食物を積極的に摂取しましょう

「水」「お茶」「コーヒー」「牛乳」などは酸性でないため、歯が溶ける心配がありません！
例えば、「運動中にスポーツドリンクを飲む」場合には必要な場面だけ飲み、それ以外はお水やお茶を基本にする、スポーツドリンクを飲んだ後はお水を飲むなど工夫して摂取することができます。

柔らかい歯ブラシとフッ化物配合の歯磨き粉でケア

酸に触れて表面が溶け柔らかくなった歯に対して、毛先が硬い歯ブラシを使用してしまうと表面が削れてしまう可能性があります。そのため、軟らかい歯ブラシとフッ素入りの歯磨き粉を併用し歯が削れるのを減らしてあげましょう。

酸性のものを摂った後はうがい

お水でうがいをして酸を洗い流してあげましょう。
他にもノンシュガーの飴を舐めて唾液を出すようにすることで、唾液の自浄作用が働き効果が期待できます。また、フッ素入りの洗口剤は歯の表面を溶けにくく強い性質にしてくれる働きがあるためケアの１つに取り入れてあげるのもおすすめです。

まとめ

普段私たちが口にしている食品には酸が含まれているものがたくさんあります。これらを長時間だらだら食事をしたり、日常的に摂取する習慣がついていると酸蝕症のリスクが高まってしまいます。
美味しく・楽しく食事を楽しみながらも酸蝕症を予防するために、一度食生活を見直してみるのがおすすめです！
川手歯科医院では、定期検診の際にも普段の生活習慣やお口の中の変化についてお伺いし患者さん1人ひとりに合わせたケアをご提案しています。
どんなに小さなことでもお気軽にご相談ください。一緒に大切な歯を守っていきましょう。

船橋で予防歯科・歯科検診・歯石除去なら船橋駅3分の川手歯科医院

執筆:歯科衛生士 外池